【据《Hepatology》2017年11月报道】题：酒精摄入与代谢综合征的相互作用可在一般人群中预测重症肝病 （作者Fredrik A 等）
代谢综合征和饮酒摄入风险都与广泛流行的肝脂肪变性有关，但只有少数人会发展为肝衰竭或肝癌。很少有人研究分析了这种严重肝病并发症的代谢预测因子。来自芬兰的赫尔辛基大学的Fredrik A等，研究哪些代谢因素能最好地预测严重的肝脏并发症，并进行了酒精摄入分层。
6732名无基础肝病个体参加了全国性代表性的芬兰人口健康2000研究(2000 - 2001)。对2013年前国家登记的随访资料以与肝病相关的入院、死亡率和肝癌进行分析。通过逆向逐步Cox回归模型对基线酒精摄入量和代谢因素进行分析。84名受试者在随访期间出现了严重的肝脏事件。在最终的多变量模型中，肝脏事件的预测因素是年龄(HR 1.02, 95%CI 1.004-1.04),性别(女性HR 0.55,0.34 - 0.91)，饮酒量(HR 1.002,1.001 - 1.002)，糖尿病(HR 2.73,1.55 - 4.81)，低密度脂蛋白胆固醇(HR 0.74,0.58 - 0.93)和胰岛素抵抗指数 (HR 1.01,1.004 -1.02)。在有风险饮酒人群中（男性平均饮酒量≥210 g /周，女性平均饮酒量≥140 g /周)，糖尿病(HR 6.79,95% CI3.18 -14.5)是唯一重要的因素。
在无风险饮酒人群中，年龄、饮酒、吸烟、腰围、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数都是重要的独立预测因子总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇比值和腰围与BMI比值作为额外的独立预测因子。
在无风险饮酒人群中，年龄、饮酒、吸烟、腰围、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数都是重要的独立预测因子总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇比值和腰围与BMI比值作为额外的独立预测因子。
代谢综合征的多个组成部分独立地影响严重肝病的风险。酒精摄入量即使在目前界定非酒精性脂肪肝的限制范围内，但对于预测严重肝脏仍然有重要意义。
吉林大学第一医院 颜欣 高普均 报道
原文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29164643
原文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29164643
