脑部改变可以发生在PBC中,这可能是胆汁淤积和/或炎症过程的结果。这种改变与疲劳和认知障碍的全身症状有关。确认脑部改变是否会在PBC早期出现。如果这种改变是早期和渐进发展的,这可以解释治疗这些症状的难度。
在13名新诊断的经活检证实的硬化前期PBC患者中通过磁化传递、弥散加权成像和质子磁共振波谱来研究疾病早期的大脑改变。将结果与17名健康志愿者进行比较。和健康志愿者相比,脑磁化传递率在早期PBC中降低,在丘脑、壳核和尾状核头部中与有较严重症状的患者相比没有更多减少。平均表观扩散系数只在丘脑中有增加。
没有发现质子磁共振波谱的改变。在所有PBC患者中血清锰含量升高,但没有发现这与成像或特征参数有关。神经影像学数据、实验室数据、症状严重程度评分或年龄之间无相关性。
这是第一项针对硬化前患者人群的研究,我们强调了神经影像学改变比先前证实的更早出现。
神经影像学异常,表明PBC的大脑改变出现在病理过程早期,甚至出现在明显肝损伤之前。如果这种改变与症状发病机制有关,会对二线治疗的时机有重要影响。
原文题目: Early primary biliary cholangitis is characterised by brain abnormalities on cerebral magnetic resonanceimaging.










