发布日期：2016-07-27
来源：本站原创
背景及目的：本项回顾性观察性研究旨在探讨肝硬化患者中门静脉系血栓（PVST）的患病率以及临床危险因素。
方法：2012年6月至2013年12月期间，113例肝硬化患者在住院期间行增强CT及MR检查。其中，8例患者既往行脾切除。我们应用Logistic回归分析计算PVST的危险因素。我们计算优势比（OR）以及95%可信区间。根据门静脉系血栓的严重程度及既往脾切除术，进行亚组分析。
结果：在所有患者中，PVST的患病率为16.8% (19/113)。脾切除(所有PVST: OR=11.494, 95%CI=2.152-61.395; 门静脉主干血栓>50%: OR=29.987, 95%CI=3.247-276.949; 临床显著性PVST: OR=40.415, 95%CI=3.895-419.295)以及高水平的血红蛋白(所有PVST: OR=0.974, 95%CI=0.953-0.996; 门静脉主干血栓>50%: OR=0.936, 95%CI=0.895-0.980; 临床显著性PVST: OR=0.935, 95%CI=0.891-0.982)为PVST的独立预测因素。
排除脾切除患者后，PVST的患病率为13.3% (14/105)。高水平的血红蛋白为PVST的独立预测因素。(门静脉主干血栓>50%: OR=0.952, 95%CI=0.909-0.997)。PVST患者中，既往脾切除与更严重的PVST有关，但与更低的MELD评分有关。另外，PVST与院内死亡无关。
结论：脾切除增加肝硬化患者发生门静脉系血栓10倍风险。
原文题目：Splenectomy Causes 10-Fold Increased Risk of Portal Venous System Thrombosis in Liver Cirrhosis Patients
