PDF下载 ( 483 KB)
《2025年美国胃肠病学院临床指南： 肝硬化患者的围手术期风险评估与管理》摘译
DOI: 10.12449/JCH260207
利益冲突声明：本文不存在任何利益冲突。
作者贡献声明：何其臻、夏俊琪负责翻译；张成、祁兴顺负责审校。
An excerpt of ACG clinical guideline： Perioperative risk assessment and management in patients with cirrhosis （2025 edition）
-
摘要: 近期，美国胃肠病学院发布了肝硬化患者围手术期风险评估与管理指南，提出了肝硬化患者围手术期风险评估与管理的综合方法。该指南主要关注肝脏疾病的严重程度、肝外合并症以及手术相关特异性因素，并着重推荐使用经过验证的肝硬化患者专用的风险评估工具（如VOCAL-Penn评分）进行个体化风险分层。本文对该指南的推荐意见与关键概念进行摘译。Abstract: Recently， the American College of Gastroenterology （ACG） released the clinical guidelines on perioperative risk assessment and management of patients with cirrhosis， proposing a comprehensive approach for perioperative risk assessment and management in these patients. The guidelines mainly focus on the severity of liver diseases， extrahepatic comorbidities， and surgery-specific factors， with an emphasis on individualized risk stratification using validated risk assessment tools （such as the VOCAL-Penn score） for patients with cirrhosis. This article gives an excerpt of the key statements in the guidelines.
-
Key words:
- Liver Cirrhosis /
- Perioperative Period /
- United States /
- Practice Guideline
-
表 1 推荐意见的分级、评估、制订与评价
Table 1. Grading of recommendations， assessment， development， and evaluation
项目 标准 推荐强度 强推荐 当某项干预措施的获益明显大于其风险时，应给出强推荐
患者与临床医生视角的意义：
患者：在此情况下，多数患者会选择推荐方案，仅有少数患者会选择其他替代方案
临床医生：多数患者应接受推荐方案，或接受具有同等推荐强度的替代方案条件性推荐 当利弊权衡不确定时（主要源于证据质量较低，或证据显示利弊均衡），应给出条件性推荐
患者与临床医生视角的意义：
患者：部分患者可能倾向于接受推荐方案，而另一部分患者则可能拒绝。因此，通过讨论该方案的利弊及
可用的替代方案，以制订符合患者个体化情况的决策是恰当的
临床医生：应采用共同决策模式，通过与患者讨论现有证据及替代方案，并充分考虑其价值观与个人偏好证据等级 高
中
低
极低有充分的把握认为，真实效应与效应估计值高度一致
对效应估计值有中等程度的把握，真实效应很可能接近效应估计值
对效应估计值的把握有限，真实效应可能与效应估计值存在差异
对效应估计值的把握极低，真实效应可能与效应估计值存在显著差异
下载: 导出CSV
-
[1] MAHMUD N, FRICKER ZP, MCELROY LM, et al. ACG clinical guideline: Perioperative risk assessment and management in patients with cirrhosis[J]. Am J Gastroenterol, 2025, 120( 9): 1968- 1984. DOI: 10.14309/ajg.0000000000003616. -
本文二维码
表(1)
计量
- 文章访问数: 7
- HTML全文浏览量: 1
- PDF下载量: 1
- 被引次数: 0
